При беременности и родах женский организм испытывает значительные нагрузки на все жизненно важные органы. С удвоенной энергией при беременности работают сердце, почки, печень. Испытывают большое напряжение нервная, иммунная, эндокринная системы. Обеспечение собственных потребностей организма отходит на второй план, приоритетным становится поддержание жизнедеятельности нового комплекса "мать - плацента - плод". Для этого нужны ресурсы.
Поэтому посетить врача гинеколога и пройти необходимое лабораторное обследование в идеальном случае женщине нужно за 2-3 месяца до наступления беременности. При этом большое значение могут иметь данные о перенесенных инфекциях и результаты исследований на болезни, заведомо создающие проблемы для будущего ребенка. Результаты обследования необходимо обсудить с вашим акушером - гинекологом и при необходимости принять лечебные или профилактические меры.
Осознанная планируемая беременность подразумевает не менее разумный подход к процессу подготовки к данному ответственному этапу в жизни. Объем необходимого лабораторного и инструментального обследования определяется на предварительной консультации у врача акушера - гинеколога и зависит от состояния здоровья будущей мамы.
Рекомендуемое лабораторное обследование:
(ПЦР - ДНК)
Диагностика инфекций
· Хламидии
· Микоплазмы
· Уреаплазмы
· Гонококки
· Вирус простого герпеса
· Папилломавирусы человека
· Гарднереллы
· Цитомегаловирус
· Кандидоз (молочница)
· Стрептококки группы Б, Золотистый стафилококк
· Энтерококки, кишечная палочка
Определение антител к вирусам, бактериям, простейшим в крови (ИФА)
· IgG, IgM к герпесу (ВПГ)
· IgG, IgM к цитомегаловирусу (ЦМВ)
· IgG, IgM к токсоплазмам
· IgG, IgM к краснухе
· IgG, IgM к хламидиям
· IgG, IgM к листериям
Бактериологический посев :
Состояние нормальной микрофлоры влагалища и наличие условно-патогенной флоры.
Гормональное обследование
Гормоны репродуктивной системы (в обязательном порядке тем, у кого проблемы с зачатием; если же беременностей или попыток забеременеть не было, можно эти анализы сдаются по желанию):
· ЛГ
· ФСГ
· Пролактин
· Эстрадиол
· Прогестерон
· Тестостерон
· 17-ОПК
· ДГЭА-С
· Кортизол
Определение функции щитовидной железы (обязательно провериться тем, у кого с ней проблемы, остальным – по желанию):
· ТТГ (тиреотропный гормон)
· Трийодтиронин (Т3) общий
· Трийодтиронин (Т3) свободный
· Тироксин (Т4) общий
· Тироксин (Т4) свободный
· ТГ (тиреоглобулин)
· ТСГ (тироксин-связывающий белок)
· Антитела к рецепторам ТТГ
· Прочие гормоны (по показаниям)
17-кетостероиды (моча) (17-КС)
Клинический анализ крови, общий анализ мочи
Биохимический анализ крови
Иммунологическое обследование (очень полезный анализ)
Полная иммунограмма (субпопуляции лимфоцитов + показатели гуморального иммунитета (уровни антител в крови) + показатели антимикробного иммунитета.
Выявление аутоантител
При невынашивании беременности и бесплодии (если у вас были выкидыши или проблемы с зачатием; если же беременностей не было - сдавать по желанию):
· Антитела к микросомальной фракции тироцитов (МАГ-АТ)
· АТ-ТГ (антитела к тироглобулину)
· ТПО-антитела
· Антитела к рецепторам ТТГ
Гемостазиограмма
Основные показатели свертывания крови (гемостаз), включая волчаночный антикоагулянт (ВА)
Обследование при иммуноконфликтной беременности по группе крови и резус-фактору на титр антител (если у вас резус отрицательный - то лучше бы обследоваться, так как вы попадаете в группу риска).
